藏品：常见抗抑郁药物推荐剂量及不良反应处理一览表

各种抑止抑郁药品录用药品

SSRI类

抑止抑郁药品

我国成年人录用药品(mg/d)

20-60

帕罗西汀

20-50

氟伏沙容

100-300

舍曲林

50-200

西酞波瓦

20-60

艾司西酞波瓦

10-20

SNRI类

抑止抑郁药品

我国成年人录用药品(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西汀

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

抑止抑郁药品

我国成年人录用药品(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕容

50-250

多塞平

50-250

丙咪嗪

50-250

路北类

抑止抑郁药品

我国成年人录用药品(mg/d)

拉普替林

50-225

米安色林

30-90

其他类

起着机制

抑止抑郁药品

我国成年人录用药品(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他苯

150-450

MT1和MT2-HT；5-HT2-HT

阿戈美拉汀

25-50

SMA

曲口服苯

50-400

NRI

瑞波西汀

8-12

SARI

噻奈普汀

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在图表中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2-HT与5-HT2-HT为A级录用药品，即为必需录用应用于的抑止抑郁药品；其次为B级录用药品，包括TCA类、路北类、SMA类、NRI类、SARI类；C级录用药品在图表中仅有RIMA阿司匹林。

不良反应执行篇

鉴于外科上应用于SSRI阿司匹林较多，下篇主要讲SSRls不良反应该如何执行，总的来说，SSRIs不良反应少，大体类似，多为一过性。

常见于不良反应

相关药品

执行

烦躁和痉挛

SSRI，SNRI，安非他苯

饭后身体健康或分次身体健康

头痛

SSRI，SNRI，安非他苯

评估其他因素，如病人是否普遍存在偏头痛，紧张性头痛，或者磨牙等

恍惚

TCA，曲口服苯，米氮平

缩减用药小时，在睡前给药，替换成莫达非尼或本品甲酯

胃肠

TCA，SNRI，安非他苯

建议病人嚼一嚼无糖口香糖

举牌只能

SSRI，SNRI

加用β肽吲哚或苯二氮卓阿司匹林

多汗

TCA，某些SSRI阿司匹林，SNRI

加用α1-抑制剂能肽吲哚（如特尔口服嗪），中枢α2-抑制剂能肽的-HT（如可乐由此可知），或用抑止胆碱能药品（如苯扎托品）

腹泻

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

提倡运动；听取营养师；更改抑止抑郁药品，可顾虑应用于仲胺基（如TCA），或其他较少造成了体重问题的药品，如安非他苯。

磨牙

SSRI

若有外科指征，并不需要牙科医生健康检查

胃痛

SSRI，SNRI，安非他苯

更改身体健康小时，在午夜身体健康；或加用恍惚；或用褪黑激素；备有清醒卫生教育或认知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他苯

早晨身体健康

腹水

SNRI，安非他苯

监测血压，尽量应用于最小理论上药品，加用抑止腹水药品

抑止抑郁药品所致持续性心理障碍的执行

常见于抑止抑郁药品所致持续性心理障碍

相关药品

执行

性唤起/射精心理障碍

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他达那非、丁螺环苯，或安非他苯

心理障碍

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他达那非、丁螺环苯，或安非他苯

反常射精

曲口服苯

泌尿科紧急治疗

撰稿人： 何宏业