美国不再推荐例行的特异复合物筛查

根据宾夕法尼亚州预防服务工作团队披露的范本修正案，在宾夕法尼亚州，利用特异适度淋巴细胞（PSA）这两项检查和乳癌腺癌将不再被力荐。目前所该项检查和在宾夕法尼亚州的应用领域远超其它国际组织，因而，腺癌是宾夕法尼亚州男适度之前最常被诊疗出来的腺癌症类型。这项谴责这两项予以PSA乳癌的范本修正案来自USPSTF，凯氏在10年底11日在《外科针灸月报》月出版，但是完备的科学论文修正案已被漏出并于10年底6日出现Cancer Letter该网站上，这则第一时间在的网络上广泛播散，迫使《外科针灸月报》日前所月出版该科学论文。USPSTF已敦促，不力荐在年龄组至少75岁的男适度青年人之前来进行PSA乳癌检查和。在另行范本修正案之前，范围伸展到所有男适度，不力荐在年龄组相等75岁男适度来进行这两项乳癌，并把PSA检查和列入“D”位列，意为“之前度或很高度的赞同该项检查和无重要性或者其大于弊利”。这则另行闻有意味著在照护圈子之前引起轩然。2009年USPSTF月出版范本，谴责在年龄组相等50岁的女适度之前来进行这两项X线照乳癌乳腺癌，该范本都只遭受了一些乳腺腺癌专家、病症全力拥护者以及专业弱势群体成员的极端谴责。除此以外，这则第一时间另行闻所加剧的谴责浪潮已开始显现。终止腺癌原先、ZERO继续执行总裁SkipLockwood文章话说：“宾夕法尼亚州政府对PSA检查和缺乏决心的提议改判了数以万计的男适度死刑。”ZERO由许多部门赞助，其之前包括雅培、贝克曼库尔特、爱可瑞、CyberKnife、Dendreon、和宾夕法尼亚州循环系统基金会等。基于检查和的谈到统计分析

这次范本修正是基于对5个随机适度乳癌检查和、3个诊疗检查和和23个诊疗用药的陈列分析的总合评价。USPSTF注意到：在这些谈到统计分析之前，2个最大样本数的PSA乳癌检查和结果存在不一致适度。欧洲分析发掘出在乳癌检查和来进行9年后发生率增很高，但是宾夕法尼亚州检查和（存在很高一个大环境污染率）却发掘出在乳癌10年后发生率未增很高。谈到统计分析也注意到：用药腺癌方式例如切除术和放射用药易于出现如阳痿、尿失禁和肠道功能性麻痹等难题。USPSTF得出结论并称：基于PSA的乳癌方法开展10年后，历史学者发掘出这基本不想提很高腺癌的感染率，后续的一些评估和用药会给病症带来伤害，其之前一些很意味著是没有必要的。延迟披露很蹊跷根据10年底7日月出版的cancerletter和纽约时代背景月刊报道，这份范本推迟很久才力图试镜。它们宣并称这份范本月出版的短时间受到政客原因制约。根据这些报道，2009年11年底负责这份范本的相当多团队首先表决敦促谴责这两项PSA乳癌检查和，但是这一举动“加剧猛烈的政客风暴”，随后的碰面会被更改。最终的表决在3年底来进行。在此之后，一篇科学论文论述了这份范本，并向写稿至外科学月报月刊，期望在下周月出版约。

PSA检查和并无无特异适度PSA检查和的主要难题是它对腺癌的诊疗无特异适度，也无法划分腺癌是所处蹂躏适度或缓慢十分困难。USPSTF草拟范本团队主席、针灸博士、流行病学学硕士学位VirginiaMoyer在与读者文摘另行闻社碰面时表示：有些腺癌会对男适度的境遇造成了制约，有些则不想，PSA乳癌并不能划分两者，因此会加剧一些病症接纳可避免的有创用药。德克萨斯州休斯顿市贝乐针灸院儿科副教授Moyer话说，这样的乳癌会让一个感觉良好，根本就不想觉察到自己体弱的男适度变成一个并不需要不时带着的人。图森市华盛顿大学针灸院病理学分析副教授，理学博士RichardAblin,话说：PSA检查和“仅仅和拉出硬币来正确一样，仅仅没真实感。Ablin护士于1970年发掘出PSA，他去年在纽约时代背景月刊月出版文章阐明自己的观点：在普通青年人之前乳癌腺癌是“一个非常大而昂贵的流行病学自然灾害”。他写到“药物美国公司力挺这项检查和，积极支持这一观点的成员通过鼓励男适度来进行乳癌来急于发掘出腺癌。他并称述到“照护成员需面对现实，停止不合理地可用PSA来进行乳癌”“这样做将节约数以亿计美元和挺身而出数以百万的男适度免受可避免的，使人疲乏的用药”。不过，全力拥护者反驳：尽管PSA检查和被相信是不理想的，但是对于腺癌来话说，它是唯一能广泛采用的检查和方法，因此它能提供者有用的的资讯。作为长短时间全力支持可用该检查和的职业成员，宾夕法尼亚州循环系统基金会突显该检查和就单独诊疗控制能力而言不应该用，但是需与其它的资讯（例如由此可知）联合可用。作为对另行的USPSTF范本的该系统，宾夕法尼亚州循环系统基金会月出版了另行闻稿：“对于许多蒙受腺癌风险的男适度，我们激怒工作团队的范本将最终加剧远大于利的乱象，无论是在宾夕法尼亚州还是世上以内”。根据这项另行闻稿“宾夕法尼亚州循环系统基金会诊疗范本全力支持可用PAS检查和，我们的的确确体会到：如合理统计分析结果，PAS检查和能在诊疗、用药前所分期或系统工程和腺癌病症术后监护上提供者重要的资讯”。另行闻稿反驳“不是所有的腺癌并不需要尽力用药，不是所有的腺癌都是致命的”，因此提议到底并不需要来进行尽力用药或单纯的病情观察外并不需要详细地与病症讨论。宾夕法尼亚州照护保健分析与运动速度局部门资助了该项分析。作者公开场合的的资讯可在外科针灸月报该网站上获得。

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