治疗睾丸扭转的案例

治疗睾丸扭转的案例 睾丸,扭转,案例,治疗 摘要:睾丸改变作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将改变的睾丸复位后视察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜中断缝合固定，以避免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。那末医治睾丸改变的案例医治睾丸改变的案例睾丸改变的案例，患儿男,15岁。无明显的诱因突感左边阴囊疼痛,呈绞痛样,并向左腹的股沟区放射,左阴囊无明显的肿大,无畏寒、发热及尿频、尿急、尿痛等症状。第二天晨起以后左阴囊胀痛略有减缓,但是走路及活动仍有疼痛,行腹部B超检查未见明显的异常。隔日患者左边的阴囊开始肿大,胀痛明显,经抗炎医治无效。彩色B超提示了左边睾丸、附睾肿大,内无明显的血流信号,斟酌左边的睾丸改变。MRI表现:左边睾丸T1WI呈等信号内夹杂斑点状稍高信号,T2WI是呈混杂高、低信号 摘要:睾丸改变作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将改变的睾丸复位后视察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜中断缝合固定，以避免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。那末医治睾丸改变的案例

医治睾丸改变的案例

睾丸改变的案例，患儿男,15岁。无明显的诱因突感左边阴囊疼痛,呈绞痛样,并向左腹的股沟区放射,左阴囊无明显的肿大,无畏寒、发热及尿频、尿急、尿痛等症状。第二天晨起以后左阴囊胀痛略有减缓,但是走路及活动仍有疼痛,行腹部B超检查未见明显的异常。隔日患者左边的阴囊开始肿大,胀痛明显,经抗炎医治无效。彩色B超提示了左边睾丸、附睾肿大,内无明显的血流信号,斟酌左边的睾丸改变。

MRI表现:左边睾丸T1WI呈等信号内夹杂斑点状稍高信号,T2WI是呈混杂高、低信号。提示:左边睾丸改变,合并出血、坏死。

睾丸改变的案例，手术所见:睾丸和附睾呈暗紫色,形态失常,精索向内改变450°,左边睾丸、附睾已坏死。病理示:(左睾丸)出血性梗死。

睾丸改变的案例，睾丸改变2/3产生于青年男性,多产生在12~18 岁。临床症状主要表现为急性外阴痛、肿胀、恶心、呕吐、休克、外阴红肿。临床上睾丸改变分为2型:Ⅰ型,鞘膜外改变;Ⅱ型,鞘膜内改变。Ⅰ型罕见,仅见于新生儿,表现为诞生时阴囊有1肿块,睾丸坏死。临床上大部份为Ⅱ型,本例亦属Ⅱ型。其诊断多依赖于影象学检查,彩色多普勒超声和多普勒能量显像(DPI)可以了解阴囊内解剖结构的异常改变和血流信号,但对有没有组织出血或坏死,超声难以做出明确诊断。MRI对这方面诊断,特别是组织出血或坏死的诊断有相当高的价值。查阅文献,未见MRI有关本病的报导, 本例MRI主要表现为睾丸体积增大, T1WI、T2WI信号高、低不均,反应组织的出血、坏死、水肿。

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